טופס הצהרת בריאות שינוי צבע עיניים

טופס הצהרת בריאות שינוי צבע עיניים

Medical Form

"*" אינדוקטור שדות חובה

שלב 1 מתוך 2

DD סלאש MM סלאש YYYY

טופס הצהרת בריאות

שם*
הכנס מספר נייד
הכנס מספר תעודת זהות כולל ספרת ביקורת
האם יש לך סכרת או טרשת נפוצה?*
האם עברת תיקון ראייה בלייזר או כל הליך רפואי אחר הקשור לעין?*
דוגמאות: חודש/שנתיים/עשר שנים
האם הייתה לך בעבר דלקת עיניים חריפה (שבעקבותיה נאלצת לגשת למיון)?*
האם יש לך עדשות מגע? ואם כן, האם אלו עדשות קשות או רכות*
לדוגמה: אני עושה שימוש בעדשות כבר 3 שנים
האם יש לך קושי לשכב על הגב כשהראש פונה לתקרה והמבט ישר?*
דברים שחשוב לדעת על המצב הבריאותי שלך

ליווי רפואי לחו"ל – נהלים והתנהלות

הקדמה – FLAAK VISION

ליווי רפואי לחו"ל הוא שירות חיוני לאנשים עם צרכים רפואיים מיוחדים, המאפשר להם לטייל בבטחה ובנוחות ליעדים שונים ברחבי העולם. מסמך זה מעניק הסבר מקיף על הנהלים, החוקים וההמלצות החשובים שיש להכיר לפני הנסיעה ובמהלכה, עם דגש על הליווי הרפואי.

נהלים בשדה התעופה

הכנות לפני הטיסה

מסמכים נדרשים:

  • דרכון בתוקף (לפחות שישה חודשים לאחר החזרה)
  • ויזה (במידת הצורך)
  • מסמכים רפואיים: מצב רפואי, רשימת תרופות, ציוד נלווה
  • אישור מהרופא המטפל המאשר כשירות לטיסה

ציוד רפואי:

  • בדקו שהציוד עומד בתקנות חברת התעופה
  • שמרו תרופות באריזתן המקורית עם תווית
  • הכינו רשימה מלאה והציגו אותה בבדיקות הביטחון

ביטוח רפואי:

  • רכשו ביטוח רפואי בינלאומי המכסה טיפולים דחופים ופינוי רפואי

נהלי ביטחון בשדה התעופה

  • הודיעו מראש על ציוד רפואי לצוות הביטחון
  • תרופות נוזליות מעל 100 מ"ל דורשות אישור מיוחד
  • שמרו את הציוד במקום נגיש ומסומן

זכויות נוסעים עם צרכים מיוחדים

  • חברות תעופה מחויבות לספק סיוע מלא
  • עדכנו את חברת התעופה על הצרכים כבר בעת ההזמנה
  • הגיעו לשדה התעופה לפחות 3 שעות מראש

חוקים ונהלים במלונות בחו"ל

נגישות

  • בדקו מראש שהמלון מציע חדרים נגישים ומותאמים
  • הזמינו חדר בקומת קרקע או ליד מעלית

אבטחה

  • בדקו את דרכי המילוט ותכניות החירום של המלון
  • ודאו שיש מערכות כיבוי אש וגלאי עשן

שירותים רפואיים

  • בררו אם יש קשר עם רופא מקומי או שירותי חירום
  • הכינו רשימת בתי חולים וקליניקות קרובות

התנהלות בערים בחו"ל

תחבורה ציבורית

  • בדקו נגישות מראש, השתמשו באפליקציות ניווט
  • מוניות נגישות – לעיתים נדרש להזמין מראש
  • ברכבות בין-עירוניות – בדקו אפשרות לסיוע מראש

נגישות במרחב הציבורי

  • בערים מודרניות מדרכות רחבות ורמפות
  • באתרים תיירותיים – בדקו אפשרויות נגישות מראש
  • בפארקים – לעיתים יש מסלולים מותאמים

שירותי חירום רפואיים

  • הכירו את מספרי החירום המקומיים
  • הכינו רשימת בתי חולים קרובים
  • הצטיידו במספרי טלפון של קליניקות פרטיות

טיפים יומיומיים

  • בדקו שעות פעילות של עסקים ומסעדות
  • הכירו את נהלי הטיפים המקומיים
  • שמרו מזומן במטבע המקומי

מידע נוסף וטיפים שימושיים

רשימת טלפונים חשובים

  • מספרי חירום מקומיים
  • שגרירות ישראל ביעד
  • בתי חולים וקליניקות קרובות

אפליקציות מומלצות

  • Google Maps — לניווט
  • אפליקציות תחבורה ציבורית
  • אפליקציות שפה בסיסית

טיפים תרבותיים

  • למדו מילים בסיסיות בשפה המקומית
  • שמרו על נימוסים והתנהגות הולמת
  • תכננו את התקציב בהתאם

סיכום

מסמך זה נועד להכין אותך לליווי רפואי בטוח, נוח ומהנה בחו"ל. הקפדה על הנהלים, היכרות עם החוקים וכיבוד התרבות המקומית יבטיחו חוויית נסיעה רגועה ובטוחה עבורך ועבור המטופל.

פרק 5: FLAAK VISION - כתב ויתור

, מאשר/ת כי החלטתי לעבור ניתוח עיניים לשינוי צבע ביוזמתי האישית וללא כל לחץ מצד אייל ורד (להלן: "FLAAK VISION"), באחת מהקליניקות או בתי החולים בחו"ל אשר הומלצו לי על ידי FLAAK VISION.

ידוע לי כי לצוות FLAAK VISION אין הכשרה רפואית, וכי תפקידם מתמקד בארגון הלוגיסטי של הנסיעה לצורך הניתוח בלבד – לרבות סיוע בקביעת תורים, הזמנת טיסות, לינה, ותיאום מול הקליניקות או בתי החולים בחו"ל.

אני מאשר/ת כי המידע שנמסר לי על הניתוח ניתן על בסיס נתונים שהועברו ל-FLAAK VISION מהקליניקות או הרופאים המבצעים בלבד, וכי אין לצוות FLAAK VISION קשר ישיר או אחריות כלשהי לגבי ביצוע הניתוח, תהליך קבלת ההחלטות הרפואיות, או התוצאה הרפואית.

הנני מצהיר/ה כי אני מבין/ה שהאחריות לכל הליך הניתוח ולתוצאותיו חלה אך ורק על בית החולים או הקליניקה והרופא המבצע.

כמו כן, אין לי ולא תהיינה לי או לכל אדם אחר שום זכות תביעה או טענה מכל סוג שהוא נגד FLAAK VISION בנוגע לסידורי הטיסה, האירוח, השהייה, או לכל עניין אחר הנוגע לנסיעה ולניתוח.

הובהר לי כי מומלץ לרכוש ביטוח נסיעות המכסה סיבוכים רפואיים פוטנציאליים הקשורים לניתוח עיניים. אני מאשר/ת כי רכישת ביטוח כזה היא באחריותי הבלעדית.

אני לוקח/ת על עצמי את כל הסיכונים הכרוכים בניתוח עיניים לשינוי צבע ובנסיעה לחו"ל, לרבות – אך לא רק – סיכונים הקשורים להליכים רפואיים, נסיעות ושהייה.

במקרה שתוגש תביעה מכל סוג נגד FLAAK VISION, אני מתחייב/ת לפצות את FLAAK VISION בגין כל סכום שישולם על ידם, לרבות שכר טרחת עורכי דין, הוצאות משפט, קנסות, ריבית והצמדה.

כל סכסוך או תביעה הנוגעים למסמך זה יידונו באופן בלעדי בבית המשפט המוסמך בעיר תל אביב, ישראל.

פרק 6: FLAAK VISION - תנאי החזר עבור פיקדון כספי לטובת ניתוח

, מבין שכל פיקדון כספי המשולם עבור שמירת מועד לניתוח — ניתן להחזר אך ורק במקרה של ביטול הניתוח לפחות 14 ימים קלנדריים מראש.

במקרה שהביטול מתקבל פחות מ-14 ימים לפני מועד הניתוח, הפיקדון אינו ניתן להחזר מכל סיבה שהיא.

פרק 7: התנהגות תרבותית ומנהגים מקומיים

נימוסים והליכות בחו"ל

שפה

ברוב המדינות, המקומיים מעריכים מאמצים לדבר בשפתם. למדו כמה ביטויים בסיסיים בשפה המקומית, כגון: שלום, תודה, בבקשה, סליחה. שימוש במילים בסיסיות אלו מראה כבוד לתרבות המקומית ומקל על התקשורת.

ארוחות

ארוחות בחו"ל עשויות להיות אירוע חברתי או משפחתי. הקפידו להגיע בזמן ולא למהר במהלך הארוחה, שכן לעיתים הארוחה היא חלק מהחוויה התרבותית. הכירו את המנהגים המקומיים סביב ארוחות, כגון סוגי מאכלים מסורתיים או אופן ההגשה.

טיפים

לבשו בגדים נקיים ומסודרים, במיוחד בביקור במסעדות או באתרים רשמיים. במדינות מסוימות, לבוש לא הולם עלול להיתפס כחוסר כבוד. הימנעו מלדבר בקול רם במקומות ציבוריים והקפידו לשמור על ניקיון.

פרק 8: מידע נוסף וטיפים שימושיים

רשימת טלפונים חשובים

חירום: הכינו רשימה של מספרי חירום לרפואה, משטרה וכיבוי אש ביעד.
שגרירות ישראל: שמרו מספרי טלפון וכתובות של שגרירויות וקונסוליות ישראל ביעד.

קישורים לאתרים רשמיים

משרד החוץ של היעד, אתרי תיירות רשמיים, ואתרי תחבורה ציבורית — מספקים מידע חיוני ועדכני לתכנון.

אפליקציות שימושיות

ניווט ותחבורה

Google Maps לניווט והכוונה. אפליקציות תחבורה מקומיות לתכנון ורכישת כרטיסים.

שפה ותרגום

Duolingo ללימוד שפה בסיסי, Google Translate לתרגום בזמן אמת.

בריאות

First Aid by Red Cross עם מידע על עזרה ראשונה, MySOS להזמנת שירותי חירום (בהתאם לזמינות).

טיפים נוספים

הקפידו לברר מראש על מזג האוויר ולהתארגן בהתאם. שקלו רכישת SIM מקומי או חבילת נדידה. החזיקו מעט מזומן, ובדקו אם קיימים מסי תיירות.

פרק 9: טיפים להתנהלות עם בעלי חיים (כלב שירות)

בשדה התעופה

ודאו שיש תעודת חיסונים ואישורים לכלב השירות. הודיעו מראש לצוות הביטחון.

במלון

בדקו אם המלון מאפשר כלבי שירות והודיעו מראש. חלק מהמלונות מציעים שירותים מיוחדים לכלבים.

בטיול בעיר

בדקו אילו אתרים ותחבורה מאפשרים כניסת כלבי שירות. רוב התחבורה הציבורית מאפשרת זאת, אך ודאו מראש.

אירועים מיוחדים ופסטיבלים

בדקו מראש את לוח האירועים של היעד. הימנעו מאזורים צפופים עם אדם בעל צרכים מיוחדים.

פרק 10: נהלים והתנהגות במלונות בחו"ל

הכניסה למלון והרשמה

בצ'ק-אין הציגו דרכון וכרטיס אשראי. בדקו זמני צ'ק-אין ומסי תיירות.

התנהלות בחדר המלון

שמרו על שקט, הימנעו מעישון בחדרים. בדקו תנאי השימוש במיני בר ובאינטרנט.

שירותים ומתקנים במלון

בריכות, ספא, חדר כושר ומסעדות — הקפידו לבדוק שעות פעילות ונהלי שימוש.

בטיחות ואבטחה

השתמשו בכספת לאחסון חפצי ערך. הכירו את דרכי המילוט. נעלו תמיד את דלת החדר.

צ'ק-אאוט

בדקו זמני צ'ק-אאוט ובקשו דף חשבון מסכם. ניתן להשאיר מזוודות במלון לאחר העזיבה.

טיפים נוספים להתנהלות במלון

הקפידו על נימוסים, השאירו טיפ לפי המקובל, ופנו לצוות בכל בעיה או בקשה.

פעילויות מומלצות בזמן מנוחה

במהלך ההתאוששות, מומלץ לנוח עם עיניים סגורות, להימנע מאור בוהק ולשמוע מוזיקה או ספרי שמע.

אם קראתם עד כאן — סימן שאתם מוכנים לחוויה בלתי נשכחת בחו"ל! אנו כאן כדי לוודא שהחוויה שלכם תהיה חלקה ומהנה ככל האפשר.